Exames e anexos

Resultado de exame do paciente fica no prontuário, na aba Documentos, sub-aba Exames.

Caminho completo: Pacientes → abra a ficha → Prontuário → Documentos → Exames.

Anexar um resultado

Há três caminhos. Os dois primeiros partem da aba Exames, e o certo depende de o exame já ter sido pedido pela clínica ou não; o terceiro é anexar durante o atendimento, sem sair da evolução.

A sub-aba Exames abre em "Criar"

Dentro de Exames existem mais duas abas: Criar (escrever um pedido de exame) e Histórico (os resultados). O botão de anexar está no Histórico — é a primeira coisa a clicar quando você chegar na tela.

No Criar, o campo Profissional define em nome de quem o pedido sai: a secretária escolhe o médico ali e o papel sai no nome dele, não no de quem digitou.

Exame que ninguém pediu no sistema (o paciente chegou com o papel do laboratório):

1. Em Exames, abra a aba Histórico.
2. No bloco Histórico de exames, clique em Anexar resultado, no canto direito, ao lado de Comparar por IA.
3. Escolha a tag do exame — toda clínica já vem com Exame de sangue e Bioimpedância; as demais sua clínica cadastra em Configurações.
4. Escolha os arquivos. Dá para selecionar vários de uma vez, e cada um leva a sua tag e a sua descrição.
5. Em foto ou PDF do laudo, o pop pergunta Extrair o conteúdo deste arquivo com IA? Clicando em Extrair com IA, o texto do laudo aparece no campo de resultado para você conferir antes de anexar. Em Escrever o resultado em texto você digita ou corrige à mão.

Resultado sem arquivo (o paciente ditou, veio num papel que não vale fotografar): em Anexar resultado, clique em Digitar resultado, escolha a tag e escreva o laudo. Ele entra no histórico como os outros e também vale para o Comparar por IA.

Exame que já está na lista de solicitações (aparece na mesma aba Histórico, com a etiqueta Em aberto):

1. Localize a solicitação na lista.
2. Clique no ícone de anexar resultado, no fim da linha dela.
3. O resultado entra ligado àquele pedido, e a etiqueta muda para Com resultado.

Exame que chega durante o atendimento (você está escrevendo a evolução e não quer trocar de aba):

1. No editor de evolução (aba Histórico do prontuário), clique em Anexar arquivos.
2. A tela pergunta o que você está anexando. Escolha Exame.
3. Escolha a tag e os arquivos, do mesmo jeito da aba Exames.

O arquivo vira anexo daquela evolução e entra no histórico de exames, com tag e valendo para o Comparar por IA. Escolhendo Outro arquivo, ele fica só anexado à evolução, fora da lista de exames — é o que fazer com um documento que não é exame.

A mesma pergunta aparece no clipe Anexar arquivo do card de um atendimento já salvo, na aba Histórico. É por ali que se junta um resultado a um atendimento de semanas atrás: esse clipe não tem prazo de 24 horas.

Não encontrou a solicitação na lista

O filtro Resultado no topo alterna entre Todas as solicitações, Com resultado e Sem resultado. Se o exame sumiu, quase sempre é esse filtro.

Arquivos aceitos

• Formatos: PDF e imagens (JPG, PNG), entre outros.
• Tamanho: até 50 MB por arquivo.
• Cada arquivo sobe individualmente. Se um for recusado, os outros continuam entrando e a tela diz o nome do que falhou e o motivo.

Exame que veio num PDF gigante costuma ser "impressão em PDF" da tela do laboratório. Baixe o PDF original do site do laboratório — é bem menor e ainda permite a leitura por IA.

Organizar e comparar

Os resultados ficam separados em três abas: Exame de sangue, Bioimpedância e Outros. Cada um mostra data, quem anexou e o começo do resultado em texto, quando houver. No filtro Tags você marca quais tags aparecem na lista, uma ou várias.

Comparar por IA junta os resultados de uma mesma tag num relatório em PDF: a leitura da evolução, a tabela com os valores de cada laudo (um marcador por linha, uma coluna por data) e os gráficos de cada marcador. Funciona para exame de sangue e bioimpedância, e o botão só liga com uma tag só marcada no filtro.

É esse o caminho para transformar os laudos anexados em tabela: a IA lê os PDFs, tira os valores e monta a tabela sozinha. Vale mesmo com dois laudos só.

Anexou com a etiqueta errada? A lixeira na linha do resultado desfaz o anexo, sem mexer no resto do prontuário.

Fotos clínicas

Foto de antes e depois não entra por aqui: ela tem aba própria no prontuário, a aba Fotos, com o botão Enviar fotos e pastas para separar por procedimento ou data. Pelo celular dá para fotografar e enviar na hora.

Na hora de executar o agendamento, as fotos saem da própria guia de execução, na aba Triagem, e cada uma leva o momento (antes ou depois). Elas vão sozinhas para a pasta Fotos de procedimento do paciente e passam a aparecer na aba Fotos e na linha daquele procedimento, na aba Procedimentos.